心血管疾病作为致死率较高、复杂程度高的重大疾病之一,主要危险因素包括血脂异常、高血压、糖尿病、抽烟等,其中三高的危害最大,随着三高患者人群中的比例逐渐升高,而且呈现发病低龄化的趋势,近年来患病人数逐步上升,对心血管疾病的诊疗需求越来越大,2017年心血管药物市场规模接近300亿元人民币。
据《中国心血管报告2018》报告显示,我国约有2.9亿心血管疾病患者,城乡居民疾病死亡构成比重占首位,为我国带来巨大的经济负担,已经成为健康中国2030的最大挑战,目前心血管疾病的投入及药物研发已经被提到了国家战略的高度。
心血管疾病的研究和治疗一直都是大健康最关注的领域,无论是医械还是药物,甚至是现在影响医疗越来越深远的人工智能科技,国家都给予了政策、资本和科研方面的支持。按照国务院整体规划,到2020年,我国大健康产业要达到8万亿元人民币,比2015年的4万亿元规模翻一番,目前大健康产业的规划已经提高到国家战略发展的高度,存在巨大的发展空间,从而给心血管治疗药物拓展了市场。
药物治疗是一个青春的产业,是人们的刚性需求,我国药物市场近20年来保持着旺盛需求的机制,心血管药物市场更是如此,新药的上市将持续拉动市场增长。心血管新药市场也存在不可预测的变量,近年来,欧洲EMA和美国FDA批准上市的心血管药物较多,我国CFDA批准国外药品上市的新药较少,许多效果好的新药尚未在我国上市,但“十三五”期间,尤其是十三五任务的临界点,新药基本都会在我国上市,如依度沙班、马西替坦、利奥西呱、阿齐沙坦酯、丁酸氯维地平等心血管药物,这些药物在中国都具有较大的潜在市场,随着这些药品的上市,我国心血管治疗领域的现状将会有所转变。
就零售渠道而言,心血管用药、糖尿病用药、抗肿瘤和免疫调节用药、降血压用药占据了慢性病市场的过半份,近年来仍保持持续增长。据中康CMH数据显示,慢性病药品零售中,心脑血管类稳居第一,2017年市场规模接近300亿元人民币,其次为降压药品,该药品的市场规模为186.83亿元人民币,糖尿病药物市场规模为121.12亿元,抗肿瘤和免疫调节药物市场规模112.05亿元,这四类慢病用药在零售渠道的总销售额约为1203.85亿元,同去年相比增长率高达40%。
国内心血管类使用较为广泛的药品与国际市场的效果相差甚远,新药在我国的推广程度较慢,我国心血管药品市场需求巨大。2016年至2018年国内心血管药品销售市场的额度和品种变化不大,前列地尔连续三年夺冠,其2018年国内销售额度约为21.28亿元。2018年国内医院心血管系统药物销售TOP10的药物品种分别为前列地尔、阿托伐他汀钙、氨氯地平、肌酸钠、复合辅酶、桂哌齐特、硝苯地平、舒血宁、缬沙坦、丹参多酚酸盐,详情请见图2。
心血管药物分类众多,主要有抗高血压药物,抗心绞痛和心律失常药物,抗心力衰竭药物,降血脂药物、抗血小板、抗凝药物,改善循环以及改善心肌代谢的药物等。
前列地尔作为连续三年销售额第一的药品,其优点在于价格适中、见效较快,自身市场品牌较好。它是舒张血管和防止血小板聚集的前列腺素,临床上主要用于心肌梗死、血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症,同类药物还有法舒地尔、吡贝地尔、米诺地尔等,但远不如前列地尔的销量好,主要供应商公司为北京泰德制药、长春金赛药业、哈高科白天鹅药业、哈药集团。其他药品详情请见表1。
综上所述,心血管疾病的研究和治疗一直都是大健康最关注的领域,健康规划和新药上市将持续为心血管治疗药物拓展市场;慢性病药品零售中,心脑血管类稳居第一,2016年至2018年国内心血管药品前列地尔连续三年夺冠,其2018年国内销售额度约为21.28亿元,其优点在于价格适中、见效较快,自身市场品牌较好,更容易被医生和患者接受。
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